内痔外痔混合痔的区别,都包括有哪些?
痔疮最常见的是三种类型,内痔,外痔,混合痔,这三种类型的痔疮,会随着发病年龄的不同,表现出的症状也是截然不同的。除了会有便血,肛门搔痒,湿疹分泌物多以外,还有很多不相同的症状,以及疼痛的感觉也是不一样的,所以在这方面要注意区分。
一、内痔一般情况下,我们从外边是看不到它的,它的位置距离肛门口约4cm,在直肠的末端。表面覆盖的是直肠黏膜,由于经常受到来自粪便的摩擦刺激,所以很容易出血。当它生长到一定大的时候,它会随大便一起下移出现在肛门外。
内痔可分为三期:
一期(青少年期),其特征是时不时出鲜血,不会移位脱垂,也不疼痛。
二期(中年期),其特征除了便血外,由于体积变大,会随大便一起脱出肛外,但不用管它,便后它又自己回到原位。
三期(老年期),便血也有,脱出也有,与二期不同的是,它在出来后不能自行回到原位,需要帮助才可以还纳。除此之外,内痔一般无痛,但会分泌黏液刺激肛周皮肤导致肛门瘙痒。与外痔比较,内痔对人的危害相对要大,如果连续出血10天以上,就有可能出现失血性贫血。
二、外痔外痔又分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓外痔。
1.结缔组织外痔:就是肛缘周围的赘皮,临床最常见。这里要分清是正常的肛门皮肤皱褶还是增生的结缔组织。正常的肛门皮肤皱褶是为了满足肛门排便时能够充分地舒张,其区别要点是外痔是几处明显的突起,而皱褶多均匀分布。
2.静脉曲张性外痔:像海绵状,其特点是大小可变,排便下蹲时变大,平卧时则变小。有部分静脉曲张性外痔生长在肛管内,患者自己诉说排便时有东西脱出,但来看病时平卧检查又找不到,这时患者往往会将其误认为是内痔。
3.炎性外痔:就是水肿的结缔组织外痔,看上去像个水泡样,是循环障碍引起。这里不要误认为是外痔发炎,或与肛周脓肿混淆。发病初期疼痛明显。
4.血栓外痔:也属于循环障碍,是严重的循环障碍导致血管破裂,血液外泄淤积肛缘皮下,看上去像个紫色的肿包,早期疼痛剧烈,大部分可以自行吸收缓解,如果范围过大则需要彻底去除痔体,否则容易引起嵌顿,坏死。
三、混合痔混合痔横夸齿线上下,一旦发病,不仅具有内痔的特点,如出血、脱垂等,也有外痔的特点,如肿痛等。但值得注意的是,不是只要有内痔和外痔就叫混合痔,混合痔是一个整体,内外痔必须在同一部位。混合痔不分型,只是根据其范围大小分成环状与非环状。环状混合称是危害最大,治疗难度最大的痔。
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